尿尿全是泡沫,医学称为泡沫尿,可能是由于排尿过急、尿液浓缩、摄入过多蛋白质等非疾病因素引起的,也可能是由肾小球肾炎、糖尿病、尿路感染等疾病因素所导致的。
一、非疾病性因素
1、排尿过急:排尿过急时,尿流强力冲击便池里的液面,使空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,从而引起泡沫尿。这种情况一般无需特殊治疗。
2、尿液浓缩:在饮水过少、出汗过多等情况下,人体因水分不足可引起尿液浓缩,造成尿液中蛋白质及其他成分浓度较高,从而容易形成泡沫尿。这种情况一般无需特殊治疗,可以通过多饮水来稀释尿液,从而改善泡沫尿。
3、摄入过多蛋白质:如果摄入过多的蛋白质,可能会出现生理性蛋白尿,表现为泡沫尿。这种情况一般无需特殊治疗,可通过适当减少蛋白质的摄入来改善。
4、其他:在剧烈运动、男性性交后等情况下,也可能会导致泡沫尿,这些情况往往呈一过性,通常也无需特殊治疗。
二、疾病性因素
1、肾小球肾炎:肾小球肾炎会造成肾小球滤过膜损害,导致蛋白质进入到尿液中,改变尿液张力,从而出现泡沫尿。患者可同时伴有腰痛、血尿、血压升高、水肿等症状。这类患者可以通过使用氢氯噻嗪等利尿剂、环磷酰胺等免疫调节剂、硝苯地平等降压药物,以缓解症状、控制疾病进展。
2、糖尿病:糖尿病患者尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类),可以使尿液张力改变而出现泡沫,但这种泡沫一般较大。患者可同时伴有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。这类患者可以通过使用二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等药物或使用胰岛素来控制血糖。需注意,糖尿病患者还容易出现泌尿系感染和肾病并发症,从而导致泡沫尿。
3、尿路感染:如果存在尿路感染,那么尿路中可能会存在产气菌,从而使得尿液中气体含量增多,出现泡沫尿;另外,尿路中的炎性分泌物可能在尿液冲击溶解下,引起尿液成分改变,从而也会出现泡沫尿。患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这类患者主要通过使用氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素,进行抗感染治疗;同时,注意多喝水,以冲刷尿路,促进疾病的恢复。
4、其他:肝脏或胆道疾病、膀胱疾病以及其他泌尿系统疾病等,也可能会导致泡沫尿。患者应及时就医,遵医嘱用药治疗。
综上,引起尿液泡沫多的原因较多,患者可以进行初步判断,除外非疾病因素后,再去泌尿外科就诊,通过行尿常规、尿培养、泌尿系统B超等检查,明确病因和开展治疗。
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