儿童肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆中大量蛋白质从尿液中丢失而引起的临床综合征。
临床上的有以下四大特点:二是大量蛋白尿。二是因为大量蛋白尿导致蛋白质丢失,出现低蛋白血症。三是因为低蛋白血症,代谢紊乱导致高脂血症。四是低蛋白血症引起的明显水肿。其中,大量蛋白尿是诊断低蛋白血症的必要条件。最常见的临床表现是水肿。起初可能只在眼睑水肿时可见。以后水肿会遍布全身,严重时甚至会出现腹水或胸腔积液。
儿童肾病综合征什么治疗效果好,不能一概而论。
肾病综合征的治疗原则也差不多。大多数儿童需要激素或免疫制剂来缓解蛋白尿。但是,具体情况可能不一样。有的孩子水肿明显,可加利尿剂,或低蛋白血症明显,要用白蛋白缓解水肿。部分患儿在病程中可能出现感染,如尿路感染、支气管肺炎等。控制感染是必要的,因为感染和肾病复发互为因果。
此外,部分患儿可能存在高凝状态,可联合使用抗凝治疗。只有对儿童进行个体化的综合治疗,才能在临床上取得良好的治疗效果。
建议肾病综合征患儿低盐饮食,每日含盐量不超过1-2克。对于严重水肿和高血压的儿童,需要严格限盐。应该严格限制,在较热的季节可以适当放宽水分的摄入,以补充出汗造成的水分流失。当出现大量利尿或呕吐腹泻时,适当补充水分。要补充足够的蛋白质,每天摄入1.5-2.0g为宜,一般是瘦肉、鱼、蛋、奶等生物利用率高的优质蛋白质。
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