肺吸虫病诊断鉴别

肺吸虫病诊断鉴别 诊断

1.有在本病流行区进食不熟的石蟹或蜊蛄史。

2.长期咳嗽、咯血、咯棕褐色果酱样痰，部分有低热、盗汗、肺部体征少、合并胸水时有相应体征，四川肺吸虫病尚可见腹部，胸背部等处的游走性皮下结节或包块。

3.血嗜酸性粒细胞明显增多，痰直接涂片或24小时浓缩法找到肺吸虫卵者可确诊，(四川肺吸虫病痰中可找不到虫卵)。

4.X线检查：肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影，单房，多房性囊状阴影，肺部阴影时隐时现，变化不定，病变以中，下肺野多见，常伴有少量胸腔积液。

5.肺吸虫成虫抗原皮内试验，后尾蚴膜试验及(或)肺吸虫补体结合试验阳性。

6.皮下结节或肿块作活体组织检查，发现嗜酸性肉芽肿，内有虫卵或肺吸虫幼虫者可确诊。

7.脑型肺吸虫病有神经系统症状及体征，应与囊虫病，脑肿瘤鉴别，作脑脊液补体结合试验，阳性者可助诊断。

本病应与肺结核，结节性动脉周围炎，霍奇金病等相鉴别。

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