硅胶假体会引起乳癌吗？
行隆乳术的妇女有一种担心，硅胶假体有无致癌性呢？为了取得足够的证据，整形外科医师在此方面做了大量的流行病学研究，有两组资料值得关注，一是加拿大的Albert对11676例乳房假体植入病人随访13年，另一组是洛杉矶的病人平均得以随访15.5年，得出同样的结论：隆乳病人比正常对照组有较低的乳腺癌发病率。
同样，在动物实验中也没有证实乳房假体会引起乳癌发病率升高。
硅胶假体会引起其他疾病吗？
1990年前在硅胶囊假体隆乳术安全性问题上，有个别病例报告植入硅胶充填的乳房假体的妇女曾出现结缔组织疾病的症状，或患结缔组织病。到目前为止所认识到的主要的结缔组织病主要包括：硬皮病和类硬皮病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Sjogren综合征、皮肤肌炎、多发性肌炎和风湿性多肌痛。但均是一些散发病例，我们对749例硅胶假体植入术的妇女的调查研究中发现5例出现结缔组织疾病，同时对没有行硅胶假体植入的1498例的分析中10例诊断为结缔组织病，因此两者的发病率相同。但临床上也确实能够看到假体植入后病人出现关节痛、肌肉痛、低热等结缔组织疾病症状，取出假体后症状改善和消失，但其具体机制尚不清楚。
Peten于1994年报道假体放置时间与硅胶囊破裂和渗透呈正比。因此结缔组织症状是否由假体老化引起还没有定论。我国医疗药品管理机构迄今为止还没有禁止使用硅橡胶充填乳房假体，也缺乏硅胶假体植入术后病人的长期随访资料。但在临床上，应对其有所心理准备，术前如有自身免疫性疾病的症状、体征应谨慎行隆乳术。特别是有发病倾向者，最好不用硅凝胶乳房假体而选用盐水充注式乳房假体。对健康妇女，在没有其他更好的代用品之前，硅胶囊假体仍是最佳选择。如在术后出现症状或其他不良反应，应及早取出假体并请有关专家会诊治疗。
女性美的重要标志一直受到人们的关注，早在文艺复兴时代，女性乳房就被赋予了深刻的内涵??生命、青春、爱情和力量。
隆乳术作为改善乳房美的主要方法已有上百年的历史，它是通过医学手段，将生物组织或生物组织代用品，植入乳房内或其周围，并控制塑造其外观，从而达到乳房丰满健美的目的。
然而，在我们的门诊中也碰到一些病例，隆乳非但没有达到预期美乳的目的，反而给受术者和家属带来巨大的痛苦。
前不久，有一位女士来就诊，初看，身体条件不错，身高1.70cm，瓜子脸、五官端正，却一脸愁容。
原本只因胸脯略显平坦，看见不少“做女人挺美”的广告后，经不住诱惑在一家美容院做了隆乳手术。
可术后却是乳房一边高、一边低，而且左侧乳房出现了红肿、疼痛等感染症状，不得不取出乳房假体，而且还清除了一包脓液，左侧乳房也因此变形。
非但未达到原本企盼的对称而丰满的乳房，反给自己带来了极大的痛苦和精神伤害。
真是后悔莫及！
虽然从医学的角度来说，隆乳术本身不属于高难复杂的手术，但依然存在着一定的并发症，应当引起那些希望通过隆乳让身材变得更加迷人的女性朋友注意。
隆乳术都有那些可能的并发症呢？
一旦出了并发症如何处理呢？
肿是隆乳术中及术后早期较为常见的并发症，轻者易导致感染形成脓肿，或引发后期的包膜挛缩，乳房发硬，局部疼痛；严重者，若未得到及时处理可危及生命。这类并发症应当尽量避免。
因此，术前应作血常规及出、凝血时间和血小板计数检查，排除有血液疾患的可能。而且，手术应避开月经期。必要时，术前2日应用维生素K1 10mg/日。
更重要的是手术医生必须熟悉人体解剖，操作精细，止血确切，剥离的囊腔内放置负压引流，以便引流囊腔内出血。
隆乳术后形态不佳，或乳房假体位置过高，尤其是假体向外上方移位，或两侧不对称，或乳房下垂。前两种情况多数是因为剥离囊腔不当，特别是假体安放在胸大肌下时，胸大肌附着点及下外侧胸肌筋膜分离不充分，或者是术后包扎塑型不确实造成。手术时，需注意充分剥离囊腔，尤其注意胸大肌附着点及下外侧胸肌筋膜的剥离。术后，包扎塑型确实，并根据实际情况加以调整。
乳房下垂则是由于剥离囊腔过大，超过乳房下皱襞所致，此类并发症多半发生在假体置于乳腺下的病例，也可发生在乳房皮肤松弛及假体过大的受术者。笔者就曾诊治一女士，为追求西方女性大而性感的乳房，选择了过大的假体，术后不久即出现乳房下垂，假体突于皮下，最后不得不重新手术，更换假体。
在术后晚期有一定的发生率，尤其是西方女性，而东方女性则相对低得多。其病因，目前尚不清楚。
减少手术损伤、防止出血和血肿、防止异物进入隆乳囊腔、术后乳房按摩、防止术后乳房损伤等，是防治和减少包囊挛缩的有效手段。一旦出现包囊挛缩，必须进行手术治疗。
假体外露发生较少，多与选择乳房下皱襞切口有关，一旦发生宜取出假体。
或假体渗漏多数因假体质量不佳或手术操作不当所致，一旦发生必须取出假体，更换假体，或终止隆乳。
术后感染数因手术环境消毒条件不符合要求、无菌操作不当造成。
有些较为少见的并发症，如假体肉芽肿、气胸或脓胸等，不容忽视。
因此，在此提醒想要隆乳的女性朋友，应对手术并发症有所了解，尽可能减少并发症的发生，使隆乳能真正达到锦上添花的效果。
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