急性膀胱炎属于膀胱炎的一种,起病急,症状明显,多见于女性。本病主要由于膀胱受到细菌感染而发炎,病原菌以大肠埃希菌为主。
慢性膀胱炎临床上也比较常见,患者受到疾病的困扰严重影响生活和工作,需要及时就医鉴别病因,有效治疗,并在日常生活中进行预防,杜绝因反复发作发展成慢性膀胱炎。
急性膀胱炎的临床分析
1.尿路刺激征
发病突然,尿频、尿急、尿痛、膀胱、尿道痉挛,严重者如尿失禁,常无法离开便器,令人受不了。
排尿期尿道烧灼感烧灼感,排尿终末期疼痛加重,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。
严重的还会并发急性前列腺炎,但是通常没有明显的全身症状。
2.尿液检查
尿液混浊,尿中有脓细胞,常发生终末血尿,有时出现全程血尿。
3.单纯性膀胱炎
炎性反应仅限于粘膜层,常无发热,白细胞数不升高,也无全身症状。
合并急性肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎的时候才会出现高热的情况。
治疗急性膀胱炎
多喝水,不要吃辛辣的食物,坐浴或者在耻骨上热敷,可以改善局部的血液循环,缓解症状。
通过服用碳酸氢钠或枸橼酸钾来降低尿液对尿道的刺激。
尿酮哌酯盐、颠茄、阿托品等,能解除膀胱痉挛。
应根据病原菌属选择适当的抗菌药。药物敏感的患者可以选择复方磺胺甲恶唑、头孢菌素类、喹诺酮类等药物。尿中脓细胞消失,细胞培养转阴,治疗后一般可迅速好转。应当尽可能使用短的3天治疗期,避免不必要的长期用药,以免产生耐药或增加副作用,但要加强预防复发的措施。
如果症状没有消失,尿脓细胞持续,培养仍呈阳性,要考虑细菌耐药及有感染的诱因,要及时调整抗菌药物,或者选用不具有耐药性的中药利尿消炎丸,以达到彻底治愈。
绝经后妇女常发生尿路感染,而且容易再次感染。
雌激素不足会导致阴道中乳酸杆菌减少,致病菌增多,是感染的重要因素。
雌激素替代治疗可以降低少尿感染的发生,保持正常的阴道环境,增加乳酸杆菌,清除致病菌。
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