能抑制或杀灭真菌的药物.除一些古老的抗真菌外用药如水杨酸,雷琐辛,碘剂,硫黄等外,抗真菌作用显著的新药有抗生素和合成药两大类.
①抗生素.主要有灰黄霉素,制霉菌素和二性霉素B等.灰黄霉素只对皮肤癣菌病有效,主要是头癣,体癣,股癣,手足甲癣等,口服时,20～30天为一个疗程,需合并外用治癣药物.长期使用有少数浅部真菌产生耐药菌株,可换用酮康唑.制霉菌素治疗胃肠道念珠菌病,外用治疗皮肤粘膜念珠菌感染,也可制成坐药.二性霉素B主要治疗深部真菌病,如系统性念珠菌病,隐球菌病,曲霉病,结合菌病,芽生菌病,巴西副球孢子菌病,球孢子菌病和组织胞浆菌病等.将此药加入5％葡萄糖溶液中,缓慢静脉滴注.
②合成药.包括：咪唑类药物（如克霉唑,益康唑,咪康唑和酮康唑等）,氟胞嘧啶,丙烯胺衍生物.5-氟胞嘧啶治疗念珠菌病,隐球菌病和着色芽生菌病.克霉唑,益康唑和咪康唑基本供外用.咪康唑也可静脉滴注.酮康唑也可口服.外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病.口服和静脉滴注主要治疗深部和浅部的真菌病.抗真菌药容易影响白细胞及肝功能,长期使用造成一过性GPT上升或白细胞下降,停药可愈.5-氟胞嘧啶从尿中排泄,肾功能不良者可在血中聚集,引起中毒,故肾功能差者应禁用或慎用.二性霉素B可损伤肾脏,并引起血钾降低,有人有发冷,发热反应,少数人可引起血栓性静脉炎.酮康唑应特别注意肝脏受损问题.长期使用可引起血中雄激素水平降低和肾上腺皮脂功能受到抑制. 5-氟胞嘧啶易产生耐药性,为避免耐药性的产生,一开始就使用大剂量,也可与二性霉素B合并使用,二药有协同作用.5-氟胞嘧啶也可与酮康唑合并使用.二性霉素B不能与酮康唑合用,因二药有相互干扰的作用. 临床试用的依特拉康唑抗菌谱广,毒性小,优于酮康唑,治疗曲霉病,隐球菌病,组织胞浆菌病,念珠菌病,孢子丝菌病,着色芽生菌病和皮肤癣菌病等,均有较好疗效.供外用的还有联苯苄唑,氟康唑,环吡氧胺和萘替芬等.以上是对“抗真菌药分为哪几类？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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