问题补充说明:患者信息:男 5岁 江苏 盐城
变异性咳来自嗽也称为咳嗽变异性哮喘。是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。
由于咳嗽变异性360问答哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特哪燃建显点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童度处注岩么二先受脸都敌可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘范际病的前驱表现,因此咳嗽玉变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点: (一)发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。 (二)临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患数敌空者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过算一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。 (三)过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。(四)体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
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