大便黑油考虑存在上消化道出血的症状，一般出血超过50ml可出现此症状，临床上称为柏油样便，若机体消化道出血超过250ml则可引起呕血。
上消化道出血主要与胃溃疡、十二指肠溃疡、食管损伤、食管炎等疾病有关，也不排除是食管癌、胃癌、主动脉瘤等肿瘤性疾病。
胆道与胰腺的出血也可出现此症状，如果服用铁剂或进食含铁量较高的食物，可导致大便发黑，但通常不带有粘性以及光泽感。
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