1、对肺癌高危人群的普查:高危人群肺癌发现率约8%。有研究证明,吸烟者肺癌死亡率远较非吸烟者高。由于中心型肺癌早期症状出现早,痰细胞学检查阳性率高,周围型X线检查易发现。因此X线胸片与痰细胞学检查结合,是肺癌普查的有效方法,单用X线普查意义不大。另外,对于可疑性患者应进一步做纤支镜及其他检查,以防误诊漏诊。
2、对可疑病患的检查:对于有症状的肺癌患者基本上到综合医院就诊,在门诊选择高危对象检查,发现率为7%,其中约50%为早期肺癌。对疑似病患应严密观察,追踪到底。
3、肺结核患者经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者,应谨防早期肺癌的可能。
4、职业病肺癌的普查:铬、石棉、氡及无机砷等职业性接触者的肺癌发病率远高于自然人群,如加上吸烟因素则肺癌发病率更高。因此对于有长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者,应注意每年检查1次至2次左右,做好肺癌重点普查工作。
5、对有非特异性全身性皮肤、神经、内分泌表现者,如肥大性骨关节病、杵状指、肌无力样综合症等肺外症状患者,应注意早期排查。
6、注意早期肺癌的胸部X线表现形式,如局限性肺气肿、阻塞性肺炎等,除做必要的痰细胞学检查,必要时还需进一步做纤维支气管镜检查、血清检查及胸部CT检查等,早期诊断早期治疗。来自合肥凤凰肿瘤医院专家回答
标签:肺癌,支气管,诊断