最近,李先生因突发脑出血被送到一家二级医院,但当时处于清醒状态的王先生执意要转到大医院。
结果好不容易花了两三个小时转了院,加上办理各项手续,上手术台前人已昏迷。
由于错过最佳手术时间,术后,李先生用呼吸机维持了10多天就离世了。
脑出血治疗关键不在大医院 在开刀时间
“时间就是生命”这句话,在神经外科中体现得最突出。春季气候多变,往往是出血性中风的高发期。
令专家不安的是,许多患者及家属在选择治疗医院时仍存在一定误区,临床上经常会碰到脑出血病人,因不愿在就近的二级医院手术,转到大医院却已来不及了。
据介绍,目前,我国包括县级医院在内的二级医院,做开颅手术基本没什么问题。
我国每家县级医院都配备了CT,即便没有脑外科,也至少有两三名脑外科医生,完成这样一台手术不是难事。
据复旦大学附属华山医院神经外科黄峰平教授介绍,人体的头部与腹部不同。
腹部有缩胀的空间,假设50毫升的血出在腹部,肚子还能鼓起来,这或许可以撑上一段时间。而头部就没有这个优势了,由于脑壳是坚硬的,50毫升的出血会直接压迫脑干,时间一长就会导致昏迷。
病人一旦昏迷,就是对生命的极大威胁。
此外,若是有大块血肿的脑出血治疗不及时,死亡率就会高达70%。
研究发现,脑出血后20~30分钟即形成血肿,6~7小时后,血肿周围开始出现血清渗出及脑水肿。
随着时间的延长,将继发心、肺、肾、电解质失衡等并发症,进一步加重脑损害,危及生命。
脑出血 6小时内是最佳手术时间
因此,专家强调,脑出血治疗的关键不是大医院,不是有名的大专家,而是开刀的时间,时间几乎决定了手术的结果。清醒时与昏迷后做手术,效果是完全不一样的。
清醒时做手术,术后病人可能依然可以正常生活,若是昏迷后做,手术后病人瘫痪、死亡的风险极大。
因此,病人不必再往大医院跑,要与死神争夺时间。就近治疗是抢救脑出血患者最佳的办法。
专家强调,患者不必非往大医院跑,关键是就近及时治疗。
最佳脑出血手术时间是出血6小时之内,此外,脑出血一般不超过24小时都会有有效救治的机会。
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