孕育涉及男女双方多种因素,因此,临床上把不孕不育分类如下:
(1)按性别分类
①女性不孕症:男方检查正常,由女方原因引起的不孕者。
②男人不孕症:女方检查正常:由男方原因形成的女方不孕者。
③男女双方不孕症:由男女双方原因引起的不孕者。
(2)按曾否受孕分类
①原发性不孕:为婚后从未受孕者。
古人称谓‘全不产’。
②继发性不孕:曾有过妊娠,包括早产、流产、足月妊娠和其他异常妊娠,以后又有2年以上的正常性生活而未能再受孕者。
古人称此为“断绪”。
(3)按预后情况分类
不孕:夫妇一方有先天性或后天性解剖缺陷无法矫正而不能受孕者,夫妇一方因某种因素,以致生育能力降低或妨碍受孕,而经过诊疗后可能受孕者。
(4)按生理病理特点分类
①生理性不孕:青春期、哺乳期、月经期等,因为生理特点而不能受孕者。
②病理性不孕:生理功能紊乱、炎症、性病、结核、子宫内膜异位、精索静脉曲张、肿瘤或其他器质性病变,因为病理变化而引起的不孕者。
检查不孕不育的方法有:
怀疑有不孕不育问题的青年男女需要做相关的检查以明确诊断。
首先要检查生长发育情况,有无生长发育迟缓,个子是否比同龄人矮小,乳房是否丰满,阴毛是否呈倒三角形,体毛是浓密还是稀疏,青春期发育是否正常,第二性征及生殖器有否发育异常,有无先天畸形以及一些内分泌功能紊乱而引起的体态异常,夫妇双方均应做一个常规的全身体检。
其次是生理功能检查,包括B超、胸透、血尿常规、肝肾功能,生化及代谢血糖测定,如有疑问可进行甲状腺、肾上腺、性传播疾病、免疫功能等特殊方面的测定。
不孕不育的检查原则
诊疗要明确病因:对症下药是对待疾病比较好的方法,我们知道女性不孕是一种病因较为复杂的疾病,95%以上的病因系器质性病变,如输卵管堵塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,另外,还有一部分病因可能是因为内分泌失调导致的,所以诊疗的重点之一即查明病因,有针对性的进行对因对症诊疗。
夫妻双方共同诊治:不孕不育的病因很多,夫妻双方可能都会有原因,所以,为了诊断效果好,因而需要夫妻双方的共同参与,经过详细的不孕不育检查明确患情后,明确是男方的因素还是女方的因素,让病人少走一些弯路,才能做到有效诊疗。
经验诊疗原则:经验诊疗原则主要针对那些病因不明的男人不育病人,诊疗的原则应以经验用药为主,因无法对因对症用药,自然很难评判药物的疗效,只能根据配偶怀孕和生育的情况来掌握病人的患情发展状况。
先药物后试管的原则:先药物后试管的原则主要是针对男人不孕不育病人来说的,并且,随着试管婴儿技术的逐渐发展,很多不育病人不经药物诊疗而直接选择试管婴儿,其实这是错误的,试管婴儿应该树立在药物诊疗无效的基础上。
合肥喜得儿生殖健康医院温馨提示:在平时身体不舒服一定要及时到医院检查治疗,祝大家身体健康。
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