下腔静脉滤器植入适用于深静脉血栓、髂静脉血栓、下腔静脉血栓患者。
下腔静脉滤器植入术是一种外科手术方法,在下腔静脉内放置特殊的血管滤器,可以滤除穿过下腔静脉的脱落血栓,防止肺栓塞等不良后果。
经过治疗,如果患者体内的血栓完全消除,可以取出下腔静脉滤器。
一、下腔静脉滤器置入术适应症:
1、下肢深静脉血栓形成并发肺动脉栓塞,且对抗凝剂过敏或有禁忌证者。
2、抗凝治疗过程中,肺动脉仍栓塞反复发作或加重者。
3、抗凝治疗过程中,出现严重并发症(如颅内出血等),并迫使抗凝治疗中断者。
4、肺动脉栓塞经手术或介入清除后,下肢深静脉仍残存血栓者。
5、髂股静脉或下腔静脉内有大量血栓者。
6、病人既往心肺功能较差者,发生下肢深静脉血栓形成者。
7、下肢深静脉血栓形成或伴有肺动脉栓塞的高危人群。
二、下腔静脉滤器置入术怎么回事?
下腔静脉滤器是为了预防下腔静脉系统的栓子脱落引起肺动脉栓塞而设置的一种装置。分为临时性滤器、永久性滤器、可取出滤器三类。
做好术前准备后,经右侧颈内静脉或锁骨下静脉或两侧股静脉或肘前静脉置入下腔静脉滤器。
适用于以下人群:有下肢深静脉血栓形成的高危患者,如颅脑损伤、骨折。慢性肺动脉高压伴高凝血状态的患者。肢体长期制动、重症监护室的患者。高龄、长期卧床的患者。
综上所述,大的孤立漂浮性髂股静脉血栓,心肺功能储备差的DVT患者,既往已经有肺栓塞的DVT患者,髂股静脉血栓进行溶栓或取栓治疗,急性髂股血栓拟行大手术者,潜在的抗凝并发症,如严重贫血、休克、外伤合并DVT的患者。
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