左侧下腹部隐痛的原因主要有以下几种：
1、左半结肠和直肠病变：常见的有结肠癌、结肠腺瘤，如降结肠癌、乙状结肠癌、乙状结肠腺瘤、直肠癌等疾病，会引起左下腹隐痛，通常可能还合并大便带血或者排便习惯改变，需要做结肠镜检查排除有无疾病。
炎性疾病如溃疡性结肠炎，也会引起左下腹隐痛，可能会伴有黏液脓血便，同样需要做结肠镜检查排除；
2、小肠疾病：一般是肿瘤性疾病，如间质瘤、淋巴瘤、腺癌等，需要做腹部CT进行检查。
小肠炎性疾病，如克罗恩病、肠结核等也可以出现左下腹隐痛，需要做消化道造影。
小肠除器质性病变外还有功能性疾病，如肠功能紊乱，如果发生阵发性疼痛，可以考虑是功能性疾病引起，但前提是排除器质性疾病的可能；
3、其它原因：如腹膜后左侧输尿管有结石、肿瘤，女性左侧卵巢、输卵管有炎症、肿瘤，腹膜后肿瘤性病变都可能会引起左下腹隐痛。
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