蛛网膜下腔出血三联征包括头痛、脑膜刺激征以及血性脑脊液。
1、头痛:蛛网膜下腔出血后,血液进入蛛网膜下腔,颅内压增加,可能会对患者的脑膜产生刺激,导致脑血管痉挛,从而容易出现头痛的症状。一般表现为突发的性质不确定的剧烈头痛,尤其是在用力、排便、过于激动等场合出现。在蛛网膜下腔出血被吸收后,头痛症状也会逐渐消失。
2、脑膜刺激征:脑实质表面覆盖了一层软脑膜,而软脑膜以外则为蛛网膜,当血液流进蛛网膜下腔,可能会刺激患者的脑膜,影响脊神经根。在出现牵拉刺激时,还容易引起相应肌群反射性痉挛,患者可能会有颈部肌肉痉挛、呕吐、颈项强直等一系列症状。
3、血性脑脊液:正常的脑脊液是无色透明的,蛛网膜的下腔中含有大量的脑脊液,如果出现蛛网膜下腔出血的现象,可能会导致血液弥散于脑脊液中。而当血性的脑脊液随脑脊液循环进入了脊髓蛛网膜下腔后,在腰椎穿刺时可表现为血性脑脊液。
如果存在蛛网膜下腔出血的情况,出血较少时,可以遵医嘱使用氨甲苯酸注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗。但如果出血较多,无法控制时,还可以通过脑脊液外引流术、脑脊液分流术等手术进行治疗。
标签:下腔,征是,蛛网膜