【概述】
蛇盘疮,即带状疱疹,其皮疹一般呈带状分布,具有一定传染性。
通常发生在身体的一侧,表现为沿着周围神经走向成群分布的水疱,常伴有疼痛。
【病因】
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。初次感染该病毒后,可表现为水痘或隐性感染,常见于儿童。
由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当身体抵抗力下降时,潜伏的病毒可再度活跃繁殖,侵犯潜伏的神经,使受侵犯的神经节发生炎症,发展成为带状疱疹。
【症状】
出现带状疱疹之前部分患者有乏力、低烧、头痛等全身症状,受影响的皮肤可能提前出现烧灼感或疼痛等异常感觉。
前驱期之后受影响的皮肤常出现成簇的丘疱疹和水疱,大小不定,水疱疱壁紧张发亮,里面液体澄清,外周有红晕。同时伴有皮肤灼热、自发疼痛、触摸后疼痛更明显等症状。皮疹消失后可能伴有长时间、反复的疼痛。
丘疱疹和水疱一般不跨过身体的中线,可发生于头面部、胸、腹、背部及四肢等。
【治疗】
患者可遵医嘱选择抗病毒药物进行治疗,常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠、溴夫定等。
轻中度疼痛,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、曲马多等止痛,中重度疼痛可考虑使用阿片类药物,如吗啡、羟考酮控释片等。也可用紫外线、红外线等局部照射,可促进水疱结痂,缓解疼痛。
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