肾小管上皮细胞偏高

肾小管上皮细胞来源于远曲和近曲肾小管，如果尿常规中显示肾小管上皮细胞偏高，主要提示可能存在急性肾小球肾炎、肾小管坏死，以及间质性肾炎等情况。

1、急性肾小球肾炎：是由链球菌及其他细菌、病毒等感染引起的肾小球免疫反应性炎症，常伴有血尿、蛋白尿，可有水肿、高血压等肾功能损害症状。严重患者可使用甲泼尼龙冲击疗法，必要时可使用血浆置换疗法。

急性期需卧床休息，3个月内避免较重的体力活动。

感染的患者可以应用抗生素，如头孢吡肟、头孢呋辛钠来控制感染，水肿的患者应用利尿剂，如呋塞米以利尿消肿，高血压的患者可口服降压药，如厄贝沙坦等；

2、肾小管坏死：为急性肾衰竭最常见的类型，急性肾小管坏死常有明确的肾缺血、肾毒性药物应用史或肾小管堵塞等诱因，临床上以肾小管损伤为主，尿沉渣镜检可见大量肾小管上皮细胞。

一旦确诊，首要治疗措施还是对症支持治疗以及去除损伤肾脏的诱因，如果是药物原因，就停止应用损害肾脏的药物等。若是急性肾功能、肾小管坏死以后引起肾功能衰竭，这时候肌酐、尿素含量会升高，若达到透析治疗指征时，应尽快给予血液净化治疗；

3、急性间质性肾炎：药物、感染和自身免疫性损伤是导致急性间质性肾炎的主要原因，常有发热、皮疹、关节酸痛和腰背痛等表现。

建议患者立即停用一些容易引起过敏反应的药物及一些对肾脏毒性较大的药物，同时要静脉输液来维持电解质与水的酸碱平衡，补充葡萄糖、维生素及蛋白质，同时积极治疗原发病。

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