一、重症肌无力危象的简介
二、重症肌无力危象的原因
三、重症肌无力危象的危害
四、重症肌无力危象的高发人群
五、重症肌无力危象的预防方法
重症肌无力危象指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。
1、近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。
2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
1、颈肌受累:颈项酸软,头重与竖直困难,将头部靠在墙上或者是垂下休息好转。
2、延髓肌(包含吞咽肌)受累:现象为吐字不清,言语不利,讲话鼻音,伸百不出与运动不灵,以致于食物在口腔内搅拌困难,讲话的声音随讲话时间延长而逐渐变小,严重的时候仅有唇动听不到声音,食物吞咽困难,吃一顿饭需要很长的时间,饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害。
3、重症肌无力病症现象是全身骨骼肌肉均会受累,但是以眼外肌受累最为常常。
详尽表现为眼睑下垂和复视等,或者是全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后一些恢复,朝轻夕重。受累肌群的范围与程度变异很大。
4、面都表情肌与咀嚼肌受累:表现是闭眼不紧,经常到苦笑面容,病人面无表情,称为“面具样面容”鼓腮,吹气不能,吃东西的时候咀嚼无力,特别是进于食时更为严重重症肌无力的危害。
5、重症肌无力的实验室检查可见2/3的病人血清免疫球蛋白增高。大部份的病人血清中,乙酰胆碱受体抗体增高。胸部X片和胸腺X片常会见胸腺增生或者是胸腺肿瘤。
肌电图检查会见肌肉动作电位振幅下降,单纤维肌电图会见纤维间兴奋传递延缓或者阻断。
6、四肢肌群受累:上肢受累时,两臂上举不能,梳头刷牙和穿衣困难,下肢受累的时候,首先发觉上楼腿软,上提下肢感到疲劳,逐步发展为上台阶或者是上公共汽车困难,或骑自行车刚开始时能上车,但是没骑多远,便因肌肉无力,下车困难而跌倒,此外还有下楼时易跌,蹲下后起立困难等等。
既往有重症肌无力的患者多见。
1、振奋精神,保持情志舒畅
精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复;相反,若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱,从而发生疾病。
临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑,悲伤等情志变化有关,如果在恢复期间,患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使本病早日康复。
2、饮食合理,切勿偏嗜
合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。
“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。
饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。
3、劳逸结合,起居有常
肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。
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