糖尿病为什么会出现“蜜月期”

曾有患者提问，大致情况如下：5月份查空腹血糖13.1，伴三多一少症状，体重下降了18斤，经过饮食控制、运动及药物治疗一个月，血糖控制理想，之后自行停药，目前已停药2个多月，但监测血糖发现，近来空腹血糖还好，但餐后血糖较刚停药时有所升高；他有疑惑：药都停了2个多月了，为啥没有刚停药时候效果好，该怎么办好？

其实这位患者碰到的情况并不少见，从他描述的情况看，“糖尿病”的诊断可以明确，治疗1个月后，血糖控制理想，停药后血糖仍正常，这不代表糖尿病根治了；所有鼓吹糖尿病可以治愈的医生或广告都是骗人的；但为什么会出现这种情况？会出现所谓的“蜜月期”呢？

研究发现，血糖较高时不仅胰岛素的敏感性下降，就连胰岛B细胞对糖刺激的敏感性也下降，这就是所谓的高糖毒性；

血糖得到有效控制后，随着高糖毒性的消除，机体对胰岛素的敏感性及胰岛B细胞对糖刺激的敏感性均会有一定程度的改善，部分患者可以仅靠饮食和运动保持血糖的正常水平，但这种情况往往维持不了太久，因为糖尿病的患者胰岛功能的衰竭是进行的，该患者的情况也得以佐证，他的血糖水平在逐渐升高；那我们要如何面对这种情况呢？

首先思想上要高度重视，在控制饮食及适当运动的基础上，加强监测血糖，适时加用相关降糖药物，只有血糖控制理想了，才会有效防治并发症，这才是硬道理。当然降糖方案是要个体化的，降糖目标也要因人而异。

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