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痔疮的治疗方法有哪些呢?

2023-06-14 07:13:40 编辑:join 浏览量:574

痔疮的治疗方法有哪些呢?

痔疮是肛门常见病变的疾病,主要表现为便血、便血或手纸血,有些也会感到疼痛。

痔疮主要分为内痔疮、外痔疮、混合痔疮三种,引起便秘、长期饮酒、吃辛辣食物等原因,但长期座位也可能导致疾病。那么痔疮的治疗方法是什么呢?主要分为以下几类:

1.非手术治疗

无症状痔疮不需要治疗;有症状的痔疮不需要根治;主要是非手术治疗。

(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。

对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药 已广泛使用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,大多含有中药。

(3)口服药物治疗 一般用药物治疗静脉曲张。

(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ出血性内痔效果较好。

将硬化剂注射到粘膜下静脉丛周围,引起炎症反应和纤维化,压缩曲张静脉。1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入粘膜层造成坏死。

(5)物理疗法 激光治疗、冷冻治疗、直流电治疗、铜离子电化学治疗、微波热凝治疗、红外凝固治疗较少。

(6)胶圈套扎 套痔根,阻断其血供,使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔更适合大内痔和纤维化内痔。

2.手术治疗

(1)手术指征 保守治疗无效,痔疮脱出严重,大纤维化内痔、注射治疗不良,肛裂、肛瘘等。

(2)手术原则 脱垂肛垫通过手术复位,尽可能保留肛垫结构,尽可能少地影响术后精细控制能力。

(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先保守排便、温水浴,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方法

①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不收缩的患者。

②传统的痔切除术,即外剥内扎术。

③痔环切术(Whitehead 教科书上的经典手术容易导致肛门狭窄,目前临床上很少使用。

④PPH手术 吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术。

Longo1998年1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV混合痔、环形痔和部分严重出血II度内痔。

PPH治疗脱垂痔疮的机制:直肠下端环切除术2~3厘米粘膜和粘膜下组织恢复正常的解剖结构,即肛垫回位;粘膜下组织的切除阻断了痔疮上动脉对痔疮区域的血液供应,使术后痔疮萎缩。PPH与传统痔切除术相比,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但设备价格昂贵。

(5)术后处理 观察是否有并发症,注意饮食,保持大便通畅。

以上是关于痔疮的治疗方法,手术后必须观察是否有这种症状,如果需要联系医院。并坚持锻炼,不要长时间坐着,尤其是孕妇,由于怀孕期间体质的变化,导致大多数孕妇会导致痔疮。

标签:痔疮,治疗

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