玻璃体混浊是玻璃体疾病最常见的表现,许多重要的眼底病,因为有了玻璃体混浊引起患者注意而就诊并得以诊治。
玻璃体混浊最主要的症状是飞蚊症,有的有闪光感。是由于玻璃体内漂浮的混浊物,在光线照射下投射到视网膜上形成的阴影,在明亮的背景下 ,眼前出现飞蚊样飘动现象,飞蚊症可以是点状、片状、线状,大小、形态、颜色不
一,一般是中老年人、高度近视眼玻璃体变性,或炎症、出血、外伤、异物等因素影响下,玻璃体内透明质酸解聚,析出结合的水,同时组成玻璃体支架的胶原纤维发生变性,浓缩聚集而形成混浊物引起。玻璃体内漂浮物还可能是红细胞、白细胞、色素颗粒、肿瘤细胞、寄生虫等引起。
飞蚊症可以隐匿发病或突然出现,可以单眼或双眼发生,有生理性的飞蚊症,绝大多数是病理性的飞蚊症。
生理性的飞蚊症表现一般是漂浮物较透明,偶尔出现数目少,不影响视力,不会逐渐增加,眼底镜检查不一定发现。
病理性的飞蚊症眼前较多或数不清,逐渐增多,颜色呈现暗色,眼底镜检查一般会发现。
闪光感多见于玻璃体后脱离,是玻璃体发生液化过程中,尚未液化的玻璃体较水样液重,胶体玻璃体下沉并且前移,使玻璃体后皮质与视网膜分开,部分脱离时,玻璃体牵拉视网膜出现闪光感,严重的可以引起孔源性视网膜脱离发生。
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