腰很酸在临床上通常可以由腰椎疾病、自身免疫性疾病、泌尿系统疾病、盆腔疾病引起。
建议积极就诊，在医生帮助下，明确病因后进行相应治疗，以及早得到康复。
一、腰椎疾病：
1、腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘突出，压迫脊髓硬膜囊及神经根引起的腰痛、腰背部酸胀及下肢麻痛的临床表现。
腰椎间盘突出症多见于重体力劳动者，较多年轻患者是搬重物时突然发病，腰部不敢活动。
影像学检查上需要检查腰椎核磁共振，治疗方面以牵引、卧床休息、口服非甾体类抗炎止痛药物为主。如果经过系统的保守治疗无效或者反复发作，建议手术治疗；
2、腰肌劳损：是指腰背部肌肉慢性劳损，多由着凉、劳累、久站久坐等原因引起腰背部酸痛等不适。
在治疗上以局部热敷、按摩、针灸等治疗为主，必要时配合口服非甾体类抗炎止痛药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚；
3、腰椎肿瘤：腰椎肿瘤造成骨质破坏或压迫周围组织，可引起局部酸痛症状。
在治疗上通常选用手术将腰椎肿瘤彻底切除，减少复发和转移。
二、自身免疫性疾病：
如强直性脊柱炎，是自身免疫系统累及脊柱引起的慢性无菌性炎症，实验室检查HLA-B27常呈阳性，在影像学上表现为竹节样改变。此病一般是腰骶椎开始发病，向上逐渐蔓延，最后累及颈椎，表现为脊柱强直僵硬，腰背部酸痛。
在治疗上没有特效药物，只有免疫抑制剂，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。疼痛严重时可以给予非甾体类抗炎止痛药物，如双氯芬酸钠等。
三、泌尿系统疾病：
如泌尿系结石，可以引起腰背部酸痛，当肾结石脱落到输尿管时，引起输尿管被结石卡压，形成放射痛，临床上常辅助彩超检查以明确诊断。
小的结石可以自行排出，多饮水、多运动，口服肾石通颗粒等排石药物促进排石。较大的结石或无法自行排出的结石，可以采取体外冲击波碎石治疗。
四、盆腔疾病：
为女性独有的疾病，如盆腔炎，即盆腔发生炎症，盆腔积液刺激腹膜引起腰背部酸痛。检查以彩超检查为主，治疗上主要是应用甲硝唑抗炎，局部热敷，还可以进行理疗。
标签：
