长期大便不成形可能是肠道功能紊乱引起。也可能是合并慢性肠炎、肠易激综合征情况。注意完善大便常规、大便培养、血常规、电解质、结肠镜、腹部CT、肠道肿瘤标志物等检查,进一步的评估判断。还需要完善甲状腺功能、甲状腺超声等检查,排查是否合并内分泌系统疾病引起的大便不成形。比如是否合并甲状腺功能亢进症的情况,排查肠道肿瘤情况后,多考虑合并肠易激综合征。可以在医生指导下应用调节胃肠道功能的药物,配合益生菌治疗。比如可以选择曲美布丁片或者是匹维溴铵片、微生态制剂。可以选择复方制酸乳杆菌片、枯草二联活菌胶囊或者颗粒、布拉氏酵母菌散等来治疗。
慢性肠炎病因不同治疗也不同。
轻度患者可以直接选用美沙拉嗪进行诱导,并且持续的维持治疗。对于中到重度的患者,可能需要用糖皮质激素口服或者静点来诱导其症状的缓解。如果糖皮质激素无效,有可能要用生物制剂或者是免疫抑制剂,帮助诱导缓解。症状改善以后药也不能停,可能还需要用美沙拉嗪或者免疫抑制剂等维持治疗。
慢性肠炎患者要吃清淡,易于消化的食物,如各类粥、各类汤,还有各种面食,不建议吃生冷、酸辣、刺激性的食物,以免对胃肠黏膜产生刺激,加重胃肠道的负担,从而有可能会引起慢性肠炎病情加重,议患者最好戒烟、戒酒,而且要保持大便通畅,可以适当的多吃含有粗纤维的食物。
要多饮水,要保持心情愉快,还要注意休息,劳逸结合。
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